1、生理原因：饮食不科学会引起总胆固醇偏高，如果大量的进食像动物内脏等含高总胆固醇的食物，会引起体内的胆固醇过多，最终造成总胆固醇偏高，所以这是总胆固醇偏高的原因，且与我们的日常饮食有关，要引起注意。
2、病理原因：
1、阻塞性黄疸。这时由于胆汁排出受阻，血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致，以游离型胆固醇的增加为主。引起总胆固醇偏高，所以阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一。
2、肝细胞受损。胆固醇的酯化发生障碍，血中胆固醇减少，在肝硬化、重症肝炎等严重损害时，血中总胆固醇也降低。此时肝病患者推荐采用德国抗HBV高氧转阴疗法治疗，该疗法对总胆固醇偏高的有很好的疗效，一般情况下，患者接受治疗1~2个疗程就能恢复到原来的水平，而且安全、无毒副作用。
