1、第一，是因为体质较弱而造成的。由于老人正气较虚弱，各种病邪容易侵入身体，当病邪滞留在体内时，人就容易“郁而化火”。
2、第二，是因为老人易出现阴液亏虚的现象，从而出现阴虚火旺，进而导致虚火上升。这正是老人“上火”难以治疗的原因，因为老人的“上火”往往是“虚火”和“实火”一起上，于是这两种火互相影响，互为因果，会形成恶性循环。
3、第三，是因为老人特有的饮食及生活习惯，如老人的口味差，吃的种类少，量也少，导致体内缺乏各种维生素、铁等营养物质，并且他们的运动量少，睡眠也很少，导致新陈代谢减慢，体内废物积累得越来越多，容易化热化火。
4、第四，是因为大多数老人的咀嚼功能较弱，于是喜欢吃精细的食物，从而导致摄入的纤维素过少；再加上老人的肠道蠕动功能不是很好，腺体分泌减少，所以容易引发便秘和上火。
